Analiz Talep Formu

Örneği Gönderen
Firma*
Adı Soyadı*
Ünvan*
Telefon*
Faks
Vergi Dairesi*
Vergi Numarası*
Adresi*
Talep Bilgisi
Analiz İstek Numarası
Yemin Üretim Tarihi
Analiz İstek Sebebi
Rutin İzleme
Teşhis
Şüpheli Durum
Aşı Gün Tayini
Aşı Programı İzleme
Diğer
Raporlanacak Kişi
Adı Soyadı*
Ünvanı*
Telefon*
Faks*
E-posta*
Örnek Bilgileri
Alındığı Birim*
Alındığı Tarih*
Alındığı Saat*
Alan Kişi*
Hizmet Şartları

Sözleşme niteliği taşıyan analiz talep formlarımızın doldurulmadan önce aşağıdaki kitapçıkların okunup anlaşıldıkları varsayılır.

NOT : Her analiz talebinde bu form doldurulmalı ve laboratuvarımıza ulaşması sağlanmalıdır. Bu analiz formunun kullanımı ile fiyat listemiz ve numune alımına ilişkin yayınladığımız el kitabındaki kural ve koşullar kabul edilmiş sayılmaktadır.

© 1998 - 2017 Aviagen Group